Хирургическое лечение ожирения

Из 88 пациентов, обследованных в сроки от 18 до 20 лет, лишь двое имели умеренную гипергликемию, корригируемую диетой. Таким образом, однократно, эффективно и стабильно можно благотворно воздействовать на основные составляющие метаболического синдрома.

Как видно из представленной таблицы, под влиянием перенесенной операции ЕИШ и последующей потери избыточной массы тела частота основных сопутствующих ожирению заболеваний и синдромов постепенно уменьшается.
Примечательно, что сахарный диабет, выявленный до операции у 26,7% больных, после ЕИШ отчетливо изменяет свое течение, т. е. принимает более легкие формы. Через год его проявления уменьшились в 4,3 раза, а через 18-20 лет остались лишь у 2-х из 88 обследованных больных.

В эти же сроки установлена отчетливая тенденция к уменьшению частоты других сопутствующих заболеваний и осложнений ожирения, что опять же свидетельствует о долгосрочном положительном влиянии на них операции ЕИШ.
По 3-балльной системе, которое пользуются многие исследователи, результаты считали хорошими, если было:
1) стабильное снижение избыточной массы тела на 50% и более ири отсутствии диареи и метаболических нарушении;
2) ликвидация или значительное уменьшение проявлений других составляющих МС.
К удовлетворительным результатам относили случаи, когда наблюдались:
1) снижение избыточной массы тела 35-49%. при этом периодически отмечалась диарея до 3-5 раз в сутки;
2) уменьшение клинико-лабораторных проявлений других составляющих МС;
3) транзиторные нарушения метаболизма, периодически требовавшие коррекции в условиях стационара.
Наконец, плохим результатом считали случаи, когда в результате некорригируемых осложнений больных необходимо было оперировать повторно для восстановления целостности желудочно-кишечного тракта или выполнять реверсивные операции. В число плохих результатов включен случай смерти И больного от причины, косвенно связанной с последствиями операции ЕИШ.

Комментарии закрыты.